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患儿男,1 岁,发热 3 天,呕吐数次,患儿精神萎靡,前囟饱满,怀疑化脓性脑膜炎,拟行腰椎穿刺,穿刺部位应选择A. 1~2 腰椎间隙B. 2~3 腰椎间隙C. 3~4 腰椎间隙D. 4~5 腰椎间隙E. 第 5 腰椎与第 1 骶椎间隙

患儿男,1 岁,发热 3 天,呕吐数次,患儿精神萎靡,前囟饱满,怀疑化脓性脑膜炎,拟行腰椎穿刺,穿刺部位应选择

A. 1~2 腰椎间隙

B. 2~3 腰椎间隙

C. 3~4 腰椎间隙

D. 4~5 腰椎间隙

E. 第 5 腰椎与第 1 骶椎间隙

题目解答

答案

C. 3~4 腰椎间隙

解析

步骤 1:确定腰椎穿刺的部位
腰椎穿刺的目的是为了获取脑脊液进行化脓性脑膜炎的诊断。在儿童中,腰椎穿刺的部位需要特别注意,以避免损伤脊髓。对于1岁的儿童,腰椎穿刺的部位通常选择在第3~4腰椎间隙,因为这个位置可以避免损伤脊髓,同时能够顺利获取脑脊液。

步骤 2:选择合适的腰椎间隙
在腰椎穿刺中,选择第3~4腰椎间隙作为穿刺点,是因为这个位置的脊髓已经终止,而硬膜囊仍然存在,这样可以避免损伤脊髓,同时能够顺利获取脑脊液。对于1岁的儿童,这个位置是安全的,可以避免损伤脊髓。

步骤 3:确认穿刺部位
在进行腰椎穿刺时,需要确认穿刺部位,以确保穿刺的安全性和有效性。对于1岁的儿童,选择第3~4腰椎间隙作为穿刺点,可以避免损伤脊髓,同时能够顺利获取脑脊液,进行化脓性脑膜炎的诊断。

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