治疗阻塞性肺气肿时强调低流量吸氧的理由主要是( )。A. 流量高低一样B. 高流量氧对肺实质有毒性作用C. 高流量氧抑制黏膜细胞纤毛运动D. 高流量氧抑制呼吸中枢E. 高流量氧引起支气管痉挛

考查要点：本题主要考查阻塞性肺气肿患者低流量吸氧的生理机制，需理解慢性呼吸衰竭患者的呼吸驱动机制。

解题核心：阻塞性肺气肿患者呼吸中枢对低氧敏感，依赖低氧刺激外周化学感受器维持呼吸。若高流量吸氧迅速纠正低氧，会解除这种刺激，导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。

关键点：明确高流量氧对呼吸中枢的抑制作用是解题核心，需区分其他干扰选项中的毒性或机械因素。

阻塞性肺气肿患者常伴有慢性呼吸衰竭，其呼吸中枢对二氧化碳（CO₂）的敏感性下降，主要通过低氧血症刺激外周化学感受器来维持呼吸。若给予高流量吸氧：

1. 快速升高的血氧水平会过早解除低氧对外周化学感受器的刺激，导致呼吸中枢驱动减弱。
2. 呼吸减慢、减弱，进一步加重体内CO₂潴留，可能诱发肺性脑病。
3. 低流量吸氧可缓慢纠正低氧，避免过度抑制呼吸中枢，同时维持患者自主呼吸。

选项分析：

• D（高流量氧抑制呼吸中枢）：正确，直接对应上述机制。
• B、C、E：涉及高氧的毒性或机械作用，但非本题核心。
• A：错误，流量选择直接影响治疗效果。