题目
产妇,25岁。产后第2天,责任护士每天均需观察宫缩情况,产后子宫复旧最主要的观察项目是每天了解()。A. . 褥汗和口渴的程度B. . 宫底下降及恶露气味C. . 双侧乳房泌乳的状态D. . 母子的亲情关系E. . 婴儿吸吮的能力
产妇,25岁。产后第2天,责任护士每天均需观察宫缩情况,产后子宫复旧最主要的观察项目是每天了解()。
A. . 褥汗和口渴的程度
B. . 宫底下降及恶露气味
C. . 双侧乳房泌乳的状态
D. . 母子的亲情关系
E. . 婴儿吸吮的能力
题目解答
答案
B. . 宫底下降及恶露气味
解析
考查要点:本题主要考查产后子宫复旧的观察重点,需明确护理工作中判断子宫复旧的关键指标。
解题核心:子宫复旧的核心表现是宫底下降和恶露变化。宫底高度逐日下降是子宫收缩的直接体现,恶露的性状(颜色、气味、量)可反映子宫内膜修复及有无感染。
破题关键:排除干扰项,明确观察宫缩情况需聚焦于子宫本身的变化,而非产妇其他生理或母婴互动状态。
选项分析
A. 褥汗和口渴的程度
- 褥汗是产后因内分泌变化导致的正常现象,与子宫复旧无直接关系。口渴可能与水分摄入相关,但非观察重点。
B. 宫底下降及恶露气味
- 宫底下降:产后宫底每天下降1-2cm,10-14天降至盆腔。若宫底上升或不降,提示宫缩不良或感染。
- 恶露气味:正常恶露无臭味,若有腥臭味则提示感染。恶露量、色、质的变化也反映子宫复旧进程。
C. 双侧乳房泌乳的状态
- 属于哺乳指导内容,与子宫复旧无关。
D. 母子的亲情关系
- 属于心理护理范畴,非生理观察指标。
E. 婴儿吸吮的能力
- 关注母乳喂养效果,与子宫复旧无直接联系。