60关于PVC穿刺时的注意事项描述错误的是A. 应告知患者穿刺部位出现肿胀,疼痛等异常不适时,及时告知医务人员B. 接受乳房根治术和腋下淋巴结清扫术的患者应选健侧肢体进行穿刺C. 成人宜选择下肢静脉进行穿刺,避开静脉瓣,关节部位及有疤痕,炎症,硬结等处的静脉D. 小儿不宜首选头皮静脉本题BCD

本题考查PVC（外周静脉导管）穿刺的注意事项，需结合静脉解剖特点及临床操作规范进行判断。关键点在于明确不同部位静脉的选择原则：上肢静脉（如贵要静脉、肘正中静脉）是成人PVC的首选，而下肢静脉因静脉瓣多、血流缓慢，易引发并发症，故不推荐作为常规选择。需注意区分不同静脉导管类型（如PICC）的适用部位。

选项分析

选项C

错误原因：
成人PVC穿刺应优先选择上肢静脉（如贵要静脉、肘正中静脉），而非下肢静脉。下肢静脉存在较多静脉瓣，血流速度较慢，易导致血液淤滞，增加静脉炎和血栓风险。此外，关节部位、静脉瓣处、有疤痕或炎症的静脉均需避开，这部分描述正确，但“下肢静脉”本身作为推荐部位是错误的。

其余选项正确性说明

• 选项A：患者异常反馈及时告知医务人员，符合并发症预防原则。
• 选项B：患侧肢体淋巴回流障碍，选择健侧正确。
• 选项D：头皮静脉易滑动，小儿PVC更倾向于其他部位，描述正确。