患者，女性，21岁。转移性右下腹疼痛1天以后出现全腹持续性疼痛。查体：体温39.2℃，脉搏124次/分钟，血压105/65mmHg；全腹压痛，肌紧张，有反跳痛，以右下腹为主，肠鸣音消失；WBC12.5×109/L，中性粒细胞比例0.82；腹部X线平片可见盲肠扩张和气液平面。行急诊手术治疗。术后第3天患者体温为38.9℃，切口红肿、压痛。该患者术后发生（　）。A、腹腔内出血B、切口感染C、腹腔感染D、盆腔感染E、腹腔脓肿

本题考查术后并发症的判断，核心在于区分切口感染与其他感染性并发症。关键点在于：

1. 时间因素：切口感染多发生在术后3-4天，与题目中术后第3天的病程吻合。
2. 局部表现：切口红肿、压痛是切口感染的典型体征。
3. 全身症状：体温升高（38.9℃）提示感染，但需结合局部症状定位。
4. 排除其他选项：腹腔感染、脓肿等通常伴随更广泛的腹部症状（如持续腹痛、腹部压痛加重），而题目未提及此类表现。

选项分析

• A、腹腔内出血：多发生在术后早期（24小时内），表现为血压骤降、脉搏细速，与本题不符。
• B、切口感染：术后3-4天出现切口红肿、压痛，体温升高，符合典型表现。
• C、腹腔感染：需有腹膜刺激征（如腹痛、腹胀、腹部压痛）加重，但题目未提及。
• D、盆腔感染：通常在术后1周左右出现，症状包括发热、下腹痛，但切口局部无明显异常。
• E、腹腔脓肿：需较长时间形成，常伴有持续性发热和腹部包块，与本题时间线不符。

结论

切口感染的临床表现与题目描述完全吻合，故选B。