2015U1-105 男，57岁。干咳1个月。胸部CT示左肺门肿块，左主支气管狭窄，纵膈及左肺门淋巴结肿大。支气管镜活检病理示“小细胞肺癌”。该患者应首选的治疗措施是A、靶向治疗B、放疗C、化疗D、放疗+手术E、手术

步骤 1：了解小细胞肺癌的治疗原则
小细胞肺癌（SCLC）是一种高度恶性的肺癌，通常在诊断时已经发生远处转移。因此，治疗策略通常以全身治疗为主，包括化疗和放疗，而不是手术。
步骤 2：分析选项
A. 靶向治疗：靶向治疗主要用于非小细胞肺癌（NSCLC），尤其是有特定基因突变的患者。小细胞肺癌通常不使用靶向治疗。
B. 放疗：放疗可以用于局部控制肿瘤，但通常与化疗联合使用。
C. 化疗：化疗是小细胞肺癌的主要治疗手段，尤其是广泛期小细胞肺癌。
D. 放疗+手术：小细胞肺癌很少采用手术治疗，因为其恶性程度高，容易发生远处转移。
E. 手术：小细胞肺癌很少采用手术治疗，因为其恶性程度高，容易发生远处转移。
步骤 3：选择最佳治疗方案
根据小细胞肺癌的治疗原则，化疗是首选的治疗措施。