题目
(昆医)法乐氏四联症患儿出现缺氧的原因是: A. 吸入气的氧分压降低B. 肺气体交换障碍C. 循环血量减少D. 动静脉血掺杂E. 线粒体用氧功能障碍
(昆医)法乐氏四联症患儿出现缺氧的原因是:
- A. 吸入气的氧分压降低
- B. 肺气体交换障碍
- C. 循环血量减少
- D. 动静脉血掺杂
- E. 线粒体用氧功能障碍
题目解答
答案
D
解析
法乐氏四联症是一种常见的先天性心脏病,其核心病理特征包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚。这些解剖异常导致体循环与肺循环之间的血液混合,是患儿出现缺氧的关键原因。本题需明确缺氧的直接机制,需结合心脏畸形特点分析。
破题关键:
- 室间隔缺损使右心室(低氧血)的血液流向左心室(高氧血),导致动静脉血混合。
- 肺动脉狭窄进一步限制肺血流量,但缺氧主要由血液混合而非气体交换障碍引起。
选项分析
A. 吸入气的氧分压降低
错误。患儿通常无呼吸系统疾病,吸入气氧分压正常。
B. 肺气体交换障碍
错误。肺组织本身无明显病变,气体交换功能正常,缺氧源于血液混合而非肺部交换。
C. 循环血量减少
错误。循环血量未显著减少,缺氧与血量无关。
D. 动静脉血掺杂
正确。室间隔缺损导致右心室(静脉血)与左心室(动脉血)直接交通,混合血液进入体循环,氧含量降低。
E. 线粒体用氧功能障碍
错误。线粒体功能正常,缺氧由血液氧含量不足引起。