题目
4,患者,男,60岁,突发心前区疼痛,休息5分钟后缓解。发作时心电图显示:11,Ⅲ,AVF导联ST段水平下移0.2mVT波倒置,应诊断为A. 下壁心肌梗死B. 急性心内膜炎C. 急性心包炎D. 心绞痛E. 心肌病
4,患者,男,60岁,突发心前区疼痛,休息5分钟后缓解。发作时心电图显示:11,Ⅲ,AVF导联ST段水平下移0.2mVT波倒置,应诊断为
A. 下壁心肌梗死
B. 急性心内膜炎
C. 急性心包炎
D. 心绞痛
E. 心肌病
题目解答
答案
D. 心绞痛
解析
步骤 1:分析心电图特征
心电图显示II, III, AVF导联ST段水平下移0.2mV,T波倒置。这些特征提示心肌缺血,但不提示心肌梗死。
步骤 2:排除其他疾病
急性心内膜炎和急性心包炎通常伴有发热、白细胞增多等全身症状,心电图改变也与本例不符。心肌病通常表现为心脏结构和功能的长期改变,心电图改变也与本例不符。
步骤 3:诊断
根据心电图特征,患者突发心前区疼痛,休息5分钟后缓解,符合心绞痛的诊断标准。
心电图显示II, III, AVF导联ST段水平下移0.2mV,T波倒置。这些特征提示心肌缺血,但不提示心肌梗死。
步骤 2:排除其他疾病
急性心内膜炎和急性心包炎通常伴有发热、白细胞增多等全身症状,心电图改变也与本例不符。心肌病通常表现为心脏结构和功能的长期改变,心电图改变也与本例不符。
步骤 3:诊断
根据心电图特征,患者突发心前区疼痛,休息5分钟后缓解,符合心绞痛的诊断标准。