题目
(单选题)男,72岁,脑血管病患者。住院期间突然半夜起床活动。无目的地摸床,摸墙,摸病友的头,自语,白天安静入睡。该患者治疗不宜选用的药物是()A. 胆碱酯酶抑制剂B. 氟哌啶醇C. 苯二氮类镇静催眠药D. 阿司匹林E. 丙戊酸钠
(单选题)男,72岁,脑血管病患者。住院期间突然半夜起床活动。无目的地摸床,摸墙,摸病友的头,自语,白天安静入睡。该患者治疗不宜选用的药物是()
A. 胆碱酯酶抑制剂
B. 氟哌啶醇
C. 苯二氮类镇静催眠药
D. 阿司匹林
E. 丙戊酸钠
题目解答
答案
E. 丙戊酸钠
解析
步骤 1:理解症状
患者在夜间出现无目的地摸床、摸墙、摸病友的头等行为,白天安静入睡,这提示患者可能患有睡眠障碍,特别是睡眠相关的行为障碍,如REM睡眠行为障碍或非REM睡眠行为障碍。
步骤 2:分析药物作用
A. 胆碱酯酶抑制剂:用于治疗痴呆症,可能对改善认知功能和行为症状有帮助。
B. 氟哌啶醇:抗精神病药物,用于控制精神病性症状,如幻觉、妄想等。
C. 苯二氮类镇静催眠药:用于改善睡眠质量,减少夜间觉醒。
D. 阿司匹林:抗血小板药物,用于预防血栓形成,与睡眠障碍无关。
E. 丙戊酸钠:抗癫痫药物,用于控制癫痫发作,与睡眠障碍无关。
步骤 3:选择不适用的药物
根据患者的症状,阿司匹林和丙戊酸钠与治疗睡眠障碍无关,因此不宜选用。但阿司匹林主要用于预防血栓形成,而丙戊酸钠主要用于控制癫痫发作,因此在治疗睡眠障碍时,丙戊酸钠更不适用。
患者在夜间出现无目的地摸床、摸墙、摸病友的头等行为,白天安静入睡,这提示患者可能患有睡眠障碍,特别是睡眠相关的行为障碍,如REM睡眠行为障碍或非REM睡眠行为障碍。
步骤 2:分析药物作用
A. 胆碱酯酶抑制剂:用于治疗痴呆症,可能对改善认知功能和行为症状有帮助。
B. 氟哌啶醇:抗精神病药物,用于控制精神病性症状,如幻觉、妄想等。
C. 苯二氮类镇静催眠药:用于改善睡眠质量,减少夜间觉醒。
D. 阿司匹林:抗血小板药物,用于预防血栓形成,与睡眠障碍无关。
E. 丙戊酸钠:抗癫痫药物,用于控制癫痫发作,与睡眠障碍无关。
步骤 3:选择不适用的药物
根据患者的症状,阿司匹林和丙戊酸钠与治疗睡眠障碍无关,因此不宜选用。但阿司匹林主要用于预防血栓形成,而丙戊酸钠主要用于控制癫痫发作,因此在治疗睡眠障碍时,丙戊酸钠更不适用。