在老年共病的治疗中，以下哪种药物使用使用原则是不恰当的（）A. 尽量减少药物种类B. 使用最小有效剂量C. 避免药物间相互作用D. 更换药物种类和剂量越频繁，效果越好E. 注意药物对肝肾功能的影响

本题考查老年共病治疗中的药物使用原则相关知识点。解题思路是需要对每个选项所涉及的药物使用原则进行分析，判断其是否符合老年共病治疗的合理要求。

• 选项A：
  • 在老年共病治疗中，尽量减少药物种类是非常重要的原则。因为老年人身体机能下降，同时患有多种疾病时，如果使用过多种类的药物，会增加药物不良反应的发生风险，也会使药物相互作用的可能性增大。所以尽量减少药物种类是恰当的药物使用原则。
• 选项B：
  • 使用最小有效剂量也是合理的。老年人对药物的耐受性和反应性与年轻人不同，使用最小有效剂量既能达到治疗效果，又能降低药物不良反应的发生几率。例如，对于一些降压药、降糖药等，从小剂量开始使用，根据患者的反应逐渐调整剂量，是符合老年患者特点的治疗方法。所以使用最小有效剂量是恰当的药物使用原则。
• 选项C：
  • 避免药物间相互作用是老年共病治疗中必须遵循的原则。由于老年人常同时使用多种药物，不同药物之间可能会发生相互作用，影响药物的疗效，甚至产生严重的不良反应。比如，某些药物可能会影响其他药物的代谢，导致药物在体内的浓度升高或降低。所以避免药物间相互作用是恰当的药物使用原则。
• 选项D：
  • 更换药物种类和剂量越频繁，效果越好这种说法是不恰当的。频繁更换药物种类和剂量会使患者的身体难以适应，增加药物不良反应的发生风险，同时也不利于医生对患者病情的观察和评估。在老年共病治疗中，应该根据患者的具体情况，制定合理的治疗方案，并尽量保持药物治疗的稳定性。只有在出现药物不良反应、疗效不佳等特殊情况时，才需要在医生的指导下谨慎调整药物种类和剂量。所以该选项不符合老年共病治疗的药物使用原则。
• 选项E：
  • 注意药物对肝肾功能的影响是必要的。老年人的肝肾功能通常会有所减退，药物在体内的代谢和排泄能力下降。如果不注意药物对肝肾功能的影响，可能会导致药物在体内蓄积，加重肝肾负担，甚至引起肝肾功能损害。所以注意药物对肝肾功能的影响是恰当的药物使用原则。