患者，女，28岁，因“咳嗽、咯泡沫样痰，咳血100ml，不能平卧”入急诊室。查体：呼吸困难，口唇面部微绀，听诊心尖部舒张期杂音，第一心音亢进，心率120次/min左右，心律绝对不齐，双肺底小水泡音，下肢有指压痕，肝肋下3.0cm，触痛（+）。最可能的诊断是（）A.风心病，二尖瓣狭窄，心房纤颤，心衰B.风心病，二尖瓣关闭不全，心房纤颤，心衰C.风心病，三尖瓣关闭不全，心房纤颤，心衰D.风心病，二尖瓣狭窄，主动脉瓣关闭不全，心房纤颤，心衰E.风心病，二尖瓣狭窄，肺动脉瓣关闭不全，心房纤颤，心衰

步骤 1：分析症状和体征
患者出现咳嗽、咯泡沫样痰、咳血、不能平卧、呼吸困难、口唇面部微绀、心尖部舒张期杂音、第一心音亢进、心率120次/min左右、心律绝对不齐、双肺底小水泡音、下肢有指压痕、肝肋下3.0cm、触痛（+）等症状和体征，提示存在心力衰竭和心律失常。
步骤 2：确定心瓣膜病变
心尖部舒张期杂音和第一心音亢进提示二尖瓣狭窄。心律绝对不齐提示心房纤颤。心力衰竭的体征包括双肺底小水泡音、下肢有指压痕、肝肋下3.0cm、触痛（+）。
步骤 3：排除其他瓣膜病变
二尖瓣关闭不全、三尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全和肺动脉瓣关闭不全的体征与本病例不符。