题目
2021U2-100 患者,女,62岁。发现右侧乳房肿块3个月,诊断为乳腺癌。发现血脂异常3年,未诊治。右乳腺癌改良根治术后第4天,感左小腿疼痛,左脚不能着地踏平。查体:T 37.2℃,P 86次/分,BP 120/80mmHg,伤口局部无异常渗出,左小腿肿胀最可能的原因是A、血栓性浅静脉炎B、急性动脉栓塞C、血栓闭塞性脉管炎D、大隐静脉曲张E、深静脉血栓形成
2021U2-100 患者,女,62岁。发现右侧乳房肿块3个月,诊断为乳腺癌。发现血脂异常3年,未诊治。右乳腺癌改良根治术后第4天,感左小腿疼痛,左脚不能着地踏平。查体:T 37.2℃,P 86次/分,BP 120/80mmHg,伤口局部无异常渗出,左小腿肿胀最可能的原因是
- A、血栓性浅静脉炎
- B、急性动脉栓塞
- C、血栓闭塞性脉管炎
- D、大隐静脉曲张
- E、深静脉血栓形成
题目解答
答案
E
解析
步骤 1:分析患者病史和症状
患者为62岁女性,有乳腺癌病史,术后第4天出现左小腿疼痛,左脚不能着地踏平,左小腿肿胀。这些症状提示可能存在血管问题。
步骤 2:排除其他可能性
患者体温正常,心率和血压正常,伤口无异常渗出,排除了感染和伤口问题。血栓性浅静脉炎通常表现为局部红肿热痛,急性动脉栓塞通常表现为突发的剧烈疼痛和皮肤苍白,血栓闭塞性脉管炎通常表现为间歇性跛行和静息痛,大隐静脉曲张通常表现为静脉曲张和皮肤色素沉着。这些症状与患者的表现不符。
步骤 3:确定最可能的原因
深静脉血栓形成(DVT)是术后患者常见的并发症,尤其是乳腺癌术后患者。DVT通常表现为肢体肿胀、疼痛和压痛,与患者的表现相符。
患者为62岁女性,有乳腺癌病史,术后第4天出现左小腿疼痛,左脚不能着地踏平,左小腿肿胀。这些症状提示可能存在血管问题。
步骤 2:排除其他可能性
患者体温正常,心率和血压正常,伤口无异常渗出,排除了感染和伤口问题。血栓性浅静脉炎通常表现为局部红肿热痛,急性动脉栓塞通常表现为突发的剧烈疼痛和皮肤苍白,血栓闭塞性脉管炎通常表现为间歇性跛行和静息痛,大隐静脉曲张通常表现为静脉曲张和皮肤色素沉着。这些症状与患者的表现不符。
步骤 3:确定最可能的原因
深静脉血栓形成(DVT)是术后患者常见的并发症,尤其是乳腺癌术后患者。DVT通常表现为肢体肿胀、疼痛和压痛,与患者的表现相符。