题目
2006U2-150 女，5岁。尿少、水肿2天，颜面与下肢非凹陷性水肿，血压130/90mmHg，尿常规：蛋白(+)，红细胞20个/HP，白细胞2个/HP。其在入院第2天突然出现呼吸困难，肺底湿啰音，心率150次/分，尿量减少，尿素氮5mmol/L，肌酐80μmol/L，应采取的紧急措施是给予A. 速尿B. 硝普钠C. 补钾、补钙D. 5％碳酸氢钠E. 20％葡萄糖和胰岛素混合液
2006U2-150 女，5岁。尿少、水肿2天，颜面与下肢非凹陷性水肿，血压130/90mmHg，尿常规：蛋白(+)，红细胞20个/HP，白细胞2个/HP。其在入院第2天突然出现呼吸困难，肺底湿啰音，心率150次/分，尿量减少，尿素氮5mmol/L，肌酐80μmol/L，应采取的紧急措施是给予
A. 速尿
B. 硝普钠
C. 补钾、补钙
D. 5％碳酸氢钠
E. 20％葡萄糖和胰岛素混合液
题目解答
答案
A. 速尿
解析
步骤 1：评估病情
患者为5岁女孩，尿少、水肿2天，颜面与下肢非凹陷性水肿，血压130/90mmHg，尿常规：蛋白(+)，红细胞20个/HP，白细胞2个/HP。入院第2天突然出现呼吸困难，肺底湿啰音，心率150次/分，尿量减少，尿素氮5mmol/L，肌酐80μmol/L。这些症状提示急性肾炎合并急性心力衰竭。
步骤 2：选择紧急措施
在急性肾炎合并急性心力衰竭的情况下，需要迅速降低心脏负荷，减轻肺水肿。速尿（呋塞米）是一种强效利尿剂，可以迅速降低血容量，减轻心脏负荷，缓解肺水肿。
步骤 3：排除其他选项
硝普钠主要用于高血压危象，补钾、补钙主要用于电解质紊乱，5％碳酸氢钠主要用于纠正酸中毒，20％葡萄糖和胰岛素混合液主要用于高血糖危象。这些选项均不符合当前病情。
患者为5岁女孩，尿少、水肿2天，颜面与下肢非凹陷性水肿，血压130/90mmHg，尿常规：蛋白(+)，红细胞20个/HP，白细胞2个/HP。入院第2天突然出现呼吸困难，肺底湿啰音，心率150次/分，尿量减少，尿素氮5mmol/L，肌酐80μmol/L。这些症状提示急性肾炎合并急性心力衰竭。
步骤 2：选择紧急措施
在急性肾炎合并急性心力衰竭的情况下，需要迅速降低心脏负荷，减轻肺水肿。速尿（呋塞米）是一种强效利尿剂，可以迅速降低血容量，减轻心脏负荷，缓解肺水肿。
步骤 3：排除其他选项
硝普钠主要用于高血压危象，补钾、补钙主要用于电解质紊乱，5％碳酸氢钠主要用于纠正酸中毒，20％葡萄糖和胰岛素混合液主要用于高血糖危象。这些选项均不符合当前病情。