题目
低钾性碱中毒最可能出现于A. 急性肾衰少尿期B. 严重创伤时C. 大量输血时D. 胃肠道手术后E. 术后少尿时
低钾性碱中毒最可能出现于
A. 急性肾衰少尿期
B. 严重创伤时
C. 大量输血时
D. 胃肠道手术后
E. 术后少尿时
题目解答
答案
D. 胃肠道手术后
解析
低钾性碱中毒的形成需要同时满足两个条件:血钾降低和碱中毒。其核心机制是胃肠道液体丢失,因为胃肠道液中富含H+和K+。当大量丢失这类液体时,体内H+减少导致碱中毒,而K+丢失则引起低钾血症。常见于胃肠道手术后(如胃肠减压、胃切除术),此时胃液或消化液大量丢失。
选项分析
-
A. 急性肾衰少尿期
少尿时肾脏排钾减少,易导致高钾血症,而非低钾,排除。 -
B. 严重创伤时
创伤导致细胞分解,细胞内K+释放到细胞外,引起高钾血症,排除。 -
C. 大量输血时
输血可能因枸橼酸盐代谢引起碱中毒,但不会显著降低血钾,排除。 -
D. 胃肠道手术后
手术后胃液或消化液大量丢失,H+和K+同时减少,符合低钾性碱中毒,正确。 -
E. 术后少尿时
少尿主要影响肾脏排泄功能,与胃肠道液体丢失无关,排除。