女，35岁。右下腹痛、便秘1年。查体：T 36.5℃，P 80次/分，R 16次/分，BP 110/70mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心率齐，腹软，无压痛。结肠镜检查：回肠末端及升结肠起始部多发纵行溃疡，溃疡间黏膜大致正常，病变呈节段性。PPD试验阴性。最可能的诊断是A. 克罗恩病B. 阿米巴肠病C. 肠结核D. 溃疡性结肠炎E. 结肠癌

步骤 1：分析症状和体征
患者有右下腹痛和便秘的症状，查体未见明显异常，但结肠镜检查发现回肠末端及升结肠起始部多发纵行溃疡，溃疡间黏膜大致正常，病变呈节段性。这些特征提示可能为炎症性肠病。

步骤 2：鉴别诊断
- 克罗恩病：病变呈节段性分布，溃疡多为纵行，符合患者结肠镜检查结果。
- 阿米巴肠病：溃疡多为口小底大的烧瓶状，不符合患者结肠镜检查结果。
- 肠结核：病变多位于回盲部，溃疡多为环形，不符合患者结肠镜检查结果。
- 溃疡性结肠炎：病变多为连续性，溃疡多为浅表性，不符合患者结肠镜检查结果。
- 结肠癌：病变多为肿块型，溃疡多为不规则，不符合患者结肠镜检查结果。

步骤 3：PPD试验阴性
PPD试验阴性提示患者无活动性结核感染，进一步排除肠结核的可能。