（单选题）男，44岁。胃溃疡穿孔行胃大部切除术后5天，出现右上腹钝痛及发热，最高体温38.5度。腹部X线透视见右侧膈肌升高，随呼吸活动受限，肋膈角模糊，最可能的诊断是（） A. 胃排空障碍B. 膈下脓肿C. 急性细菌性肝脓肿D. 吻合口漏E. 急性胆囊炎

步骤 1：分析症状和体征
患者在胃溃疡穿孔行胃大部切除术后5天出现右上腹钝痛及发热，最高体温38.5度。这些症状提示可能存在感染或炎症。
步骤 2：腹部X线透视结果
腹部X线透视显示右侧膈肌升高，随呼吸活动受限，肋膈角模糊。这些影像学表现提示可能存在膈下脓肿。
步骤 3：排除其他可能性
胃排空障碍通常表现为上腹部不适、恶心、呕吐等症状，而急性细菌性肝脓肿和急性胆囊炎通常伴有右上腹痛、发热等症状，但影像学表现与膈下脓肿不同。吻合口漏通常表现为腹膜炎症状，如腹痛、腹胀、发热等，但影像学表现与膈下脓肿不同。