题目
2。女,43 岁,剑突下阵发性绞痛伴持续性发热、巩膜黄染。行非手术治疗期间,出现下列哪项表现应立即做好急诊手术准备A. 黄疸进行性加深B. 血压下降,意识不清C. 胆囊肿大,有压痛D. 体温升高,脉速E. 白细胞计数增高
2。女,43 岁,剑突下阵发性绞痛伴持续性发热、巩膜黄染。行非手术治疗期间,出现下列哪项表现应立即做好急诊手术准备
A. 黄疸进行性加深
B. 血压下降,意识不清
C. 胆囊肿大,有压痛
D. 体温升高,脉速
E. 白细胞计数增高
题目解答
答案
B. 血压下降,意识不清
解析
步骤 1:理解病情
患者为43岁女性,出现剑突下阵发性绞痛、持续性发热和巩膜黄染,这些症状提示可能存在胆道系统疾病,如胆管炎或胆石症。
步骤 2:分析选项
A. 黄疸进行性加深:黄疸加深可能提示胆道梗阻加重,但不一定需要立即手术。
B. 血压下降,意识不清:提示患者可能已经出现休克,这是急性梗阻性化脓性胆管炎的严重并发症,需要立即手术解除胆道梗阻。
C. 胆囊肿大,有压痛:提示胆囊炎,但不一定需要立即手术。
D. 体温升高,脉速:提示感染,但不一定需要立即手术。
E. 白细胞计数增高:提示感染,但不一定需要立即手术。
步骤 3:选择最佳答案
在这些选项中,血压下降和意识不清是最紧急的情况,提示患者可能已经出现休克,需要立即手术解除胆道梗阻,以防止病情进一步恶化。
患者为43岁女性,出现剑突下阵发性绞痛、持续性发热和巩膜黄染,这些症状提示可能存在胆道系统疾病,如胆管炎或胆石症。
步骤 2:分析选项
A. 黄疸进行性加深:黄疸加深可能提示胆道梗阻加重,但不一定需要立即手术。
B. 血压下降,意识不清:提示患者可能已经出现休克,这是急性梗阻性化脓性胆管炎的严重并发症,需要立即手术解除胆道梗阻。
C. 胆囊肿大,有压痛:提示胆囊炎,但不一定需要立即手术。
D. 体温升高,脉速:提示感染,但不一定需要立即手术。
E. 白细胞计数增高:提示感染,但不一定需要立即手术。
步骤 3:选择最佳答案
在这些选项中,血压下降和意识不清是最紧急的情况,提示患者可能已经出现休克,需要立即手术解除胆道梗阻,以防止病情进一步恶化。