患者女，41岁。近一年来，月经量增多，经期延长.伴进行性痛经，且逐渐加重。体检示子宫质硬而有压痛。MRI示子宫均匀性增大。最有可能的诊断是（）A. 子宫肌瘤B. 多囊卵巢综合征C. 痛经D. 功能性子宫出血E. 子宫腺肌病

步骤 1：分析症状
患者出现月经量增多、经期延长、进行性痛经且逐渐加重的症状，这些症状提示可能存在子宫内膜异位症或子宫腺肌病等疾病。
步骤 2：体检发现
体检发现子宫质硬且有压痛，这进一步提示子宫内膜异位症或子宫腺肌病的可能性。
步骤 3：影像学检查
MRI显示子宫均匀性增大，这与子宫腺肌病的影像学表现相符，而子宫肌瘤通常表现为局部的肿块。