题目
患者,男,25岁,跌倒在一条滑道上,伤及上肢。查体见患者手臂有擦伤,X线片显示肱骨放射状凹槽处骨折。体检期间,以下哪项将会出现()A.蚓状肌和骨间肌瘫痪B.腕关节不能前屈,前臂不能旋前C.腕下垂D.在远端指间和近端指间关节无法弯曲食指和中指E.指间无法弯曲环指和小指
患者,男,25岁,跌倒在一条滑道上,伤及上肢。查体见患者手臂有擦伤,X线片显示肱骨放射状凹槽处骨折。体检期间,以下哪项将会出现()
A.蚓状肌和骨间肌瘫痪
B.腕关节不能前屈,前臂不能旋前
C.腕下垂
D.在远端指间和近端指间关节无法弯曲食指和中指
E.指间无法弯曲环指和小指
题目解答
答案
正确答案:C
解析
步骤 1:理解骨折位置
肱骨放射状凹槽处骨折意味着骨折发生在肱骨的下端,靠近肘关节的位置。这个位置是桡神经通过的区域,桡神经负责前臂伸肌的运动。
步骤 2:分析桡神经损伤的影响
桡神经损伤会导致前臂伸肌群的瘫痪,特别是桡侧腕长伸肌和桡侧腕短伸肌,这些肌肉负责手腕的伸展和前臂的旋前动作。因此,桡神经损伤会导致腕下垂,即手腕不能正常伸展。
步骤 3:排除其他选项
A. 蚓状肌和骨间肌瘫痪:这些肌肉主要负责手指的屈曲,与桡神经损伤无关。
B. 腕关节不能前屈,前臂不能旋前:桡神经损伤主要影响腕关节的伸展,而不是前屈。
D. 在远端指间和近端指间关节无法弯曲食指和中指:这些动作主要由正中神经和尺神经控制,与桡神经损伤无关。
E. 指间无法弯曲环指和小指:这些动作主要由尺神经控制,与桡神经损伤无关。
肱骨放射状凹槽处骨折意味着骨折发生在肱骨的下端,靠近肘关节的位置。这个位置是桡神经通过的区域,桡神经负责前臂伸肌的运动。
步骤 2:分析桡神经损伤的影响
桡神经损伤会导致前臂伸肌群的瘫痪,特别是桡侧腕长伸肌和桡侧腕短伸肌,这些肌肉负责手腕的伸展和前臂的旋前动作。因此,桡神经损伤会导致腕下垂,即手腕不能正常伸展。
步骤 3:排除其他选项
A. 蚓状肌和骨间肌瘫痪:这些肌肉主要负责手指的屈曲,与桡神经损伤无关。
B. 腕关节不能前屈,前臂不能旋前:桡神经损伤主要影响腕关节的伸展,而不是前屈。
D. 在远端指间和近端指间关节无法弯曲食指和中指:这些动作主要由正中神经和尺神经控制,与桡神经损伤无关。
E. 指间无法弯曲环指和小指:这些动作主要由尺神经控制,与桡神经损伤无关。