林先生,25岁,因工作压力大,紧张,劳累,睡眠不好。上班时出现面色苍白、出冷汗、虚脱而来医院就诊。医嘱:50%葡萄糖100mlIV St。您选择最佳的注射部位是A. 手背静脉B. 头静脉C. 小隐静脉D. 股静脉E. 锁骨静脉

本题考查静脉注射部位的选择，需结合患者情况和药物特性进行判断。关键点在于：

1. 50%葡萄糖为高渗溶液，需选择较粗大、直的静脉以减少刺激；
2. 患者因低血糖需紧急处理，注射部位应便于快速操作；
3. 排除其他部位的局限性：手背静脉较细易滑，小隐静脉和股静脉位于下肢（非首选），锁骨静脉需特殊条件。

选项分析

• A. 手背静脉：常用但血管较细，患者紧张时血管易收缩，不适合高渗药物。
• B. 头静脉：位于前臂或肘部，血管粗直，易于固定，适合快速输注高渗溶液。
• C. 小隐静脉：下肢静脉，非上肢可用时才考虑，非最佳选择。
• D. 股静脉：适用于紧急情况或上肢不可用，但操作复杂。
• E. 锁骨静脉：属中心静脉，需置管，非常规IV St操作。

综合判断

患者需快速补充高渗葡萄糖，头静脉因粗大易固定且操作便捷，成为最佳选择。