题目
[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者发生酸碱平衡紊乱需要补液时,应该遵循的原则是()A . 先盐后糖B . 先胶后晶C . 先慢后快D . 即刻补钾E . 缺多少补多少
[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者发生酸碱平衡紊乱需要补液时,应该遵循的原则是()
A . 先盐后糖
B . 先胶后晶
C . 先慢后快
D . 即刻补钾
E . 缺多少补多少
A . 先盐后糖
B . 先胶后晶
C . 先慢后快
D . 即刻补钾
E . 缺多少补多少
题目解答
答案
A
解析
本题考查酸碱平衡紊乱时补液治疗的基本原则。关键点在于理解不同溶液的补给顺序及其生理作用:
- 晶体液(盐):快速补充血容量,纠正电解质失衡,改善组织灌注。
- 胶体液(糖):维持渗透压,补充血浆蛋白,作用较持久。
- 补液顺序需遵循先晶体后胶体的原则,确保循环稳定后再调整渗透压。
选项分析
-
A. 先盐后糖
正确。晶体液(如生理盐水)优先补充血容量,胶体液(如白蛋白)后续维持渗透压,符合生理需求。 -
B. 先胶后晶
错误。胶体液起效慢,若先用可能导致血容量不足,加重循环障碍。 -
C. 先慢后快
错误。描述的是输液速度调整,与补液顺序无关。 -
D. 即刻补钾
错误。补钾需在尿量正常(>40ml/h)时进行,否则易致高钾血症。 -
E. 缺多少补多少
错误。此原则适用于总量计算,而非顺序安排。