题目
口服中毒已超过6小时,也应彻底洗胃,其原因是( )。A. 毒物作用引起肠蠕动加快B. 毒物作用引起胃蠕动加快C. 毒物作用引起幽门梗阻D. 胃排空减慢,毒物仍可滞留在胃内E. 口服中毒者,洗胃是唯一的治疗方法
口服中毒已超过6小时,也应彻底洗胃,其原因是( )。
A. 毒物作用引起肠蠕动加快
B. 毒物作用引起胃蠕动加快
C. 毒物作用引起幽门梗阻
D. 胃排空减慢,毒物仍可滞留在胃内
E. 口服中毒者,洗胃是唯一的治疗方法
题目解答
答案
D. 胃排空减慢,毒物仍可滞留在胃内
解析
本题考查口服中毒后洗胃的适应证及作用原理。关键点在于理解胃排空时间的个体差异以及不同毒物对胃排空的影响。即使中毒时间超过6小时,若毒物导致胃排空减慢或患者胃排空本身缓慢,毒物可能仍滞留在胃内,此时洗胃仍能有效清除毒物。需注意排除其他干扰选项中与胃排空无关的因素。
选项分析
选项D
胃排空减慢,毒物仍可滞留在胃内
- 胃排空时间受多种因素影响:正常情况下,胃排空固体食物需4~6小时,但某些毒物(如腐蚀性药物、中枢抑制剂)可能延缓胃排空,或患者因昏迷、胃动力不足导致排空延迟。
- 洗胃的必要性:若毒物未完全排入肠道,仍可通过洗胃清除,减少吸收量。因此,即使超过6小时,仍需检查胃内容物是否存在毒物。
其他选项排除
- A. 毒物作用引起肠蠕动加快
肠蠕动加快会加速毒物排出,此时洗胃作用有限,与题意矛盾。 - B. 毒物作用引起胃蠕动加快
胃蠕动加快会促进胃排空,毒物更易进入肠道,洗胃效果降低,不符合题干要求。 - C. 毒物作用引起幽门梗阻
幽门梗阻虽会导致胃排空受阻,但属于特殊病理情况,题目未提及相关症状,非普遍原因。 - E. 口服中毒者,洗胃是唯一的治疗方法
洗胃并非唯一方法(如导泻、使用解毒剂等),表述绝对化,错误。