为确诊硬皮病,应做何项检查 ( )A. 肾活体组织检查B. 骨骼X线摄片C. 骨髓象检查D. 皮肤活体组织检查E. 滑膜活体组织检查

硬皮病是一种以皮肤硬化和内脏器官纤维化为特征的自身免疫性疾病。其核心诊断依据是皮肤的病理学特征，包括胶原纤维增厚、血管病变等。因此，皮肤活体组织检查是确诊的关键手段。其他选项如肾活检、骨髓检查等，更多用于评估内脏受累情况或排除其他疾病，而非直接诊断硬皮病。

选项分析

• A. 肾活体组织检查：用于评估肾脏受累程度，但非确诊硬皮病的直接依据。
• B. 骨骼X线摄片：主要用于观察骨质变化，与皮肤病变无关。
• C. 骨髓象检查：用于血液系统疾病诊断，与硬皮病无直接关联。
• D. 皮肤活体组织检查：通过观察皮肤病理特征（如胶原纤维增厚），直接支持硬皮病诊断。
• E. 滑膜活体组织检查：用于关节疾病诊断，如类风湿性关节炎，与皮肤病变无关。

关键结论：硬皮病的诊断需依赖皮肤活检的病理结果。