题目
患者,女,60岁。活动后胸闷、气急3个月,加重1月。3月前患者出现胸闷气短,以活动后明显。1个月前因感冒致病情加重,休息后仍无明显好转。该患者最适合的护理诊断为()A. 外周组织灌注无效B. 焦虑C. 清理呼吸道无效D. 活动无耐力E. 潜在并发症:心肌梗死
患者,女,60岁。活动后胸闷、气急3个月,加重1月。3月前患者出现胸闷气短,以活动后明显。1个月前因感冒致病情加重,休息后仍无明显好转。该患者最适合的护理诊断为()
A. 外周组织灌注无效
B. 焦虑
C. 清理呼吸道无效
D. 活动无耐力
E. 潜在并发症:心肌梗死
题目解答
答案
D. 活动无耐力
解析
步骤 1:分析患者症状
患者出现胸闷、气短,尤其在活动后明显,这提示可能存在心脏或肺部疾病。患者在感冒后病情加重,休息后无明显好转,这进一步提示可能存在心脏功能不全或慢性肺部疾病。
步骤 2:确定护理诊断
根据患者的症状,护理诊断应关注患者当前的主要问题。患者的主要问题是活动后出现胸闷、气短,这提示患者在进行日常活动时存在困难,即活动无耐力。
步骤 3:排除其他护理诊断
A. 外周组织灌注无效:患者没有提到外周组织灌注的问题,如皮肤苍白、四肢冰冷等。
B. 焦虑:患者没有提到情绪问题,如紧张、担心等。
C. 清理呼吸道无效:患者没有提到咳嗽、咳痰等呼吸道症状。
E. 潜在并发症:心肌梗死:患者没有提到胸痛、心悸等心肌梗死的症状。
患者出现胸闷、气短,尤其在活动后明显,这提示可能存在心脏或肺部疾病。患者在感冒后病情加重,休息后无明显好转,这进一步提示可能存在心脏功能不全或慢性肺部疾病。
步骤 2:确定护理诊断
根据患者的症状,护理诊断应关注患者当前的主要问题。患者的主要问题是活动后出现胸闷、气短,这提示患者在进行日常活动时存在困难,即活动无耐力。
步骤 3:排除其他护理诊断
A. 外周组织灌注无效:患者没有提到外周组织灌注的问题,如皮肤苍白、四肢冰冷等。
B. 焦虑:患者没有提到情绪问题,如紧张、担心等。
C. 清理呼吸道无效:患者没有提到咳嗽、咳痰等呼吸道症状。
E. 潜在并发症:心肌梗死:患者没有提到胸痛、心悸等心肌梗死的症状。