题目
男性,45岁,外伤致失血性休克,经过补充血容量及手术治疗后,测血压80/50 mmHg ,脉率90次/分,四肢温暖,色泽正常,提示A. 无休克B. 休克可疑C. 休克代偿期D. 休克抑制期E. 休克好转
男性,45岁,外伤致失血性休克,经过补充血容量及手术治疗后,测血压80/50 mmHg ,脉率90次/分,四肢温暖,色泽正常,提示
A. 无休克
B. 休克可疑
C. 休克代偿期
D. 休克抑制期
E. 休克好转
题目解答
答案
E. 休克好转
解析
休克的分期判断是本题的核心考查点。需掌握休克各阶段的临床表现特征:
- 休克代偿期:血压正常或稍低,脉搏增快,皮肤苍白,患者可能焦虑。
- 休克抑制期:血压显著下降(收缩压<80 mmHg),脉搏细速,四肢厥冷,意识模糊。
- 休克好转:血压回升,脉搏平稳,四肢温暖,末梢循环改善。
本题中,患者经治疗后血压虽未完全恢复正常(80/50 mmHg),但四肢温暖、色泽正常,提示休克状态已改善,符合休克好转的特征。
关键分析步骤
- 当前生命体征:血压80/50 mmHg(低于正常,但较休克抑制期有所回升),脉搏90次/分(较正常稍快但未显著增快)。
- 末梢循环状态:四肢温暖、色泽正常,说明组织灌注改善。
- 排除其他阶段:
- 非休克代偿期:血压已低于正常。
- 非休克抑制期:血压未进一步下降,四肢厥冷已缓解。
- 非无休克或可疑:血压仍低,但其他指标好转。
综上,患者处于休克治疗后的恢复阶段,即休克好转。