题目
(单选题)可致纵隔向患侧移位的疾病是()A. 闭合性气胸B. 开放性气胸C. 张力性气胸D. 慢性脓胸E. 急性脓胸
(单选题)可致纵隔向患侧移位的疾病是()
A. 闭合性气胸
B. 开放性气胸
C. 张力性气胸
D. 慢性脓胸
E. 急性脓胸
题目解答
答案
D. 慢性脓胸
解析
纵隔移位的方向与胸腔内压力变化及胸腔容积有关。当一侧胸腔压力升高或容积显著减小,纵隔会向压力低或容积小的一侧移动。慢性脓胸因长期纤维化导致胸腔容积缩小,纵隔被牵拉向患侧移位。其他选项中,闭合性气胸、开放性气胸、张力性气胸、急性脓胸均因胸腔压力或容积变化导致纵隔移向健侧。
各选项分析
A. 闭合性气胸
胸腔内积气未与外界连通,肺萎陷,胸腔压力略低于大气压。健侧胸腔仍为正常负压,纵隔移向健侧。
B. 开放性气胸
空气自由进出胸腔,患侧肺完全萎陷,胸腔压力接近大气压,纵隔摆动或移向健侧。
C. 张力性气胸
胸腔内压力高于大气压,患侧肺萎陷,纵隔显著移向健侧,压迫健侧肺。
D. 慢性脓胸
胸膜纤维化导致胸腔容积持续缩小,肺无法复张,纵隔被牵拉向患侧移位。
E. 急性脓胸
胸腔内积脓使肺受压萎陷,但胸腔容积未显著缩小,纵隔移向健侧。