男性,45岁,发热、咳嗽、胸痛2周,近5天出现呼吸困难。胸片示:第7后肋高度有液平面,胸穿抽出稀薄脓汁,治疗方法主要是A. 抗生素治疗B. 营养支持治疗C. 胸腔闭式引流D. 胸腔内注入纤溶药物E. 胸腔内注入抗生素

步骤 1：分析症状和体征
患者有发热、咳嗽、胸痛的症状，且胸片显示有液平面，提示可能存在胸腔积液。胸穿抽出稀薄脓汁，提示积液为脓性，可能为脓胸。
步骤 2：确定治疗方案
脓胸的治疗原则是控制感染和引流脓液。抗生素治疗可以控制感染，但不能解决脓液积聚的问题。胸腔闭式引流可以有效引流脓液，减轻症状，促进恢复。
步骤 3：排除其他治疗方案
营养支持治疗、胸腔内注入纤溶药物和胸腔内注入抗生素虽然可以辅助治疗，但不能直接解决脓液积聚的问题，因此不是主要治疗方案。