[单选，A2型题，A1/A2型题] 患者，女，68岁，左上睑下垂，左眼球仅能外展，瞳孔扩大，直接、间接对光反射消失，最可能的病变是（）A . 右侧面神经与左展神经麻痹B . 左动眼神经麻痹C . 左视神经病变D . 右额叶病变E . 左侧霍纳氏征

步骤 1：分析症状
患者左上睑下垂，左眼球仅能外展，瞳孔扩大，直接、间接对光反射消失，这些症状提示动眼神经受损。动眼神经（第三对脑神经）负责控制眼睑的提升、眼球的内转、上转和下转，以及瞳孔的收缩和调节。

步骤 2：排除其他选项
A. 右侧面神经与左展神经麻痹：面神经麻痹主要影响面部表情肌，展神经麻痹主要影响眼球外展，与题干症状不符。
C. 左视神经病变：视神经病变主要影响视力，与题干症状不符。
D. 右额叶病变：额叶病变主要影响运动和认知功能，与题干症状不符。
E. 左侧霍纳氏征：霍纳氏征表现为瞳孔缩小、眼睑下垂和眼球内陷，与题干症状不符。

步骤 3：确定答案
根据症状分析，最可能的病变是左动眼神经麻痹。