题目
病人,女性,43岁。饱餐后上腹部绞痛6小时,疼痛向腰背部呈带状放射。以“急性胰腺炎”入院,此时最具诊断意义的实验室检查为A. 白细胞计数B. 血清淀粉酶测定C. 尿液淀粉酶测定D. 血清脂肪酶测定E. 血清谷丙转氨酶测定
病人,女性,43岁。饱餐后上腹部绞痛6小时,疼痛向腰背部呈带状放射。以“急性胰腺炎”入院,此时最具诊断意义的实验室检查为
A. 白细胞计数
B. 血清淀粉酶测定
C. 尿液淀粉酶测定
D. 血清脂肪酶测定
E. 血清谷丙转氨酶测定
题目解答
答案
B. 血清淀粉酶测定
解析
步骤 1:理解急性胰腺炎的诊断指标
急性胰腺炎的诊断主要依赖于临床症状、体征以及实验室检查。其中,血清淀粉酶和尿淀粉酶的测定是急性胰腺炎诊断的重要指标。血清淀粉酶在发病后2-12小时内开始升高,24小时达到高峰,48-72小时后恢复正常。尿淀粉酶在发病后12-24小时开始升高,持续时间较长,但其升高程度不如血清淀粉酶明显。
步骤 2:分析各选项
A. 白细胞计数:白细胞计数在急性胰腺炎时可能升高,但不是特异性指标,不能单独用于诊断急性胰腺炎。
B. 血清淀粉酶测定:血清淀粉酶在急性胰腺炎时显著升高,是诊断急性胰腺炎的重要指标。
C. 尿液淀粉酶测定:尿液淀粉酶在急性胰腺炎时也会升高,但其升高程度不如血清淀粉酶明显,且出现时间较晚。
D. 血清脂肪酶测定:血清脂肪酶在急性胰腺炎时也会升高,但其升高程度不如血清淀粉酶明显,且出现时间较晚。
E. 血清谷丙转氨酶测定:血清谷丙转氨酶在急性胰腺炎时可能升高,但不是特异性指标,不能单独用于诊断急性胰腺炎。
步骤 3:选择最具诊断意义的实验室检查
根据上述分析,血清淀粉酶测定在急性胰腺炎时显著升高,是诊断急性胰腺炎的重要指标,因此最具诊断意义的实验室检查为血清淀粉酶测定。
急性胰腺炎的诊断主要依赖于临床症状、体征以及实验室检查。其中,血清淀粉酶和尿淀粉酶的测定是急性胰腺炎诊断的重要指标。血清淀粉酶在发病后2-12小时内开始升高,24小时达到高峰,48-72小时后恢复正常。尿淀粉酶在发病后12-24小时开始升高,持续时间较长,但其升高程度不如血清淀粉酶明显。
步骤 2:分析各选项
A. 白细胞计数:白细胞计数在急性胰腺炎时可能升高,但不是特异性指标,不能单独用于诊断急性胰腺炎。
B. 血清淀粉酶测定:血清淀粉酶在急性胰腺炎时显著升高,是诊断急性胰腺炎的重要指标。
C. 尿液淀粉酶测定:尿液淀粉酶在急性胰腺炎时也会升高,但其升高程度不如血清淀粉酶明显,且出现时间较晚。
D. 血清脂肪酶测定:血清脂肪酶在急性胰腺炎时也会升高,但其升高程度不如血清淀粉酶明显,且出现时间较晚。
E. 血清谷丙转氨酶测定:血清谷丙转氨酶在急性胰腺炎时可能升高,但不是特异性指标,不能单独用于诊断急性胰腺炎。
步骤 3:选择最具诊断意义的实验室检查
根据上述分析,血清淀粉酶测定在急性胰腺炎时显著升高,是诊断急性胰腺炎的重要指标,因此最具诊断意义的实验室检查为血清淀粉酶测定。