题目
（单选题）女，40岁。畏寒、高热伴腰痛。尿频、尿急、尿痛2天。查体：左侧肾区有压痛和叩击痛，尿WBC40～50/HP，白细胞管型5/LP。血WBC15.4×109/L，N0.87。最可能的诊断是（） A. 急性膀胱炎B. 尿路结石C. 急性肾盂肾炎D. 急性肾小球肾炎E. 尿路综合症
（单选题）女，40岁。畏寒、高热伴腰痛。尿频、尿急、尿痛2天。查体：左侧肾区有压痛和叩击痛，尿WBC40～50/HP，白细胞管型5/LP。血WBC15.4×109/L，N0.87。最可能的诊断是（）
A. 急性膀胱炎
B. 尿路结石
C. 急性肾盂肾炎
D. 急性肾小球肾炎
E. 尿路综合症
题目解答
答案
答案：C
解析
步骤 1：症状分析
患者出现畏寒、高热、腰痛、尿频、尿急、尿痛等症状，提示可能存在泌尿系统感染。
步骤 2：体征分析
左侧肾区有压痛和叩击痛，提示可能存在肾区炎症。
步骤 3：实验室检查
尿WBC40～50/HP，白细胞管型5/LP，提示尿路感染，特别是肾盂肾炎。血WBC15.4×109/L，N0.87，提示白细胞计数升高，中性粒细胞比例升高，进一步支持感染诊断。
患者出现畏寒、高热、腰痛、尿频、尿急、尿痛等症状，提示可能存在泌尿系统感染。
步骤 2：体征分析
左侧肾区有压痛和叩击痛，提示可能存在肾区炎症。
步骤 3：实验室检查
尿WBC40～50/HP，白细胞管型5/LP，提示尿路感染，特别是肾盂肾炎。血WBC15.4×109/L，N0.87，提示白细胞计数升高，中性粒细胞比例升高，进一步支持感染诊断。