题目
患者，女，22岁。发热待查收住入院。体格检查：T 39.8℃，P 122次/分，R 28次/分，BP 108/70mmHg，神志清楚，急性面容。患者诉头痛剧烈。入院护理的首要步骤是（ ）。A. 做好入院护理评估B. 向患者介绍病室环境C. 备好急救药品及物品D. 填写住院病历和有关护理表格E. 立即通知医生诊治患者，及时执行医嘱
患者，女，22岁。发热待查收住入院。体格检查：T 39.8℃，P 122次/分，R 28次/分，BP 108/70mmHg，神志清楚，急性面容。患者诉头痛剧烈。入院护理的首要步骤是（ ）。
A. 做好入院护理评估
B. 向患者介绍病室环境
C. 备好急救药品及物品
D. 填写住院病历和有关护理表格
E. 立即通知医生诊治患者，及时执行医嘱
题目解答
答案
E. 立即通知医生诊治患者，及时执行医嘱
解析
步骤 1：评估患者状况
患者体温高达39.8℃，心率122次/分，呼吸频率28次/分，血压108/70mmHg，神志清楚，但有急性面容和剧烈头痛。这些症状表明患者可能有严重的感染或其他急性疾病，需要立即处理。
步骤 2：确定首要护理步骤
在患者入院时，首要的护理步骤是立即通知医生诊治患者，及时执行医嘱。这是因为患者有明显的急性症状，需要医生的诊断和治疗。其他护理步骤如评估、介绍环境、填写病历等虽然重要，但不是当前最紧急的。
步骤 3：执行医嘱
医生可能会开具药物治疗、实验室检查、影像学检查等医嘱，护士需要及时执行这些医嘱，以确保患者得到及时有效的治疗。
患者体温高达39.8℃，心率122次/分，呼吸频率28次/分，血压108/70mmHg，神志清楚，但有急性面容和剧烈头痛。这些症状表明患者可能有严重的感染或其他急性疾病，需要立即处理。
步骤 2：确定首要护理步骤
在患者入院时，首要的护理步骤是立即通知医生诊治患者，及时执行医嘱。这是因为患者有明显的急性症状，需要医生的诊断和治疗。其他护理步骤如评估、介绍环境、填写病历等虽然重要，但不是当前最紧急的。
步骤 3：执行医嘱
医生可能会开具药物治疗、实验室检查、影像学检查等医嘱，护士需要及时执行这些医嘱，以确保患者得到及时有效的治疗。