患者腹大胀满 , 按之如囊裹水 , 伴下肢浮肿 , 胸脘痞胀 ,精神困倦 , 怯寒懒动 ,尿少便溏 ,舌苔白腻 ,脉缓 。其治法是A. 温中健脾 , 行气利水B. 温补脾肾 , 化气行水C. 健脾益气 , 化气行水D. 理气疏肝 , 化瘀利水E. 健脾渗湿 , 行气利水

步骤 1：辨证分析
患者腹大胀满，按之如囊裹水，伴下肢浮肿，胸脘痞胀，精神困倦，怯寒懒动，尿少便溏，舌苔白腻，脉缓。这些症状表明患者体内有水湿停滞，且脾肾阳虚，不能温化水湿，导致水湿内停，形成腹水和下肢浮肿。同时，脾肾阳虚还导致了精神困倦和怯寒懒动等症状。
步骤 2：治法选择
根据患者的症状和辨证分析，治疗应以温中健脾，行气利水为主。温中健脾可以增强脾肾阳气，促进水湿的温化和代谢；行气利水可以促进水湿的排出，缓解腹胀和浮肿等症状。