胆道蛔虫病的首选检查方法是A. X 线腹部平片B. CTC. B超D. MRIE. PTC（经皮肝穿刺胆管造影）

胆道蛔虫病的诊断需快速明确蛔虫在胆道的位置及胆道是否受损。B超（超声检查）因其无创、便捷、实时成像的特点，能清晰显示胆道结构，发现蛔虫的特征性声像图（如“靶环征”“双轨征”），成为首选检查方法。其他选项如CT、MRI虽分辨率高但成本高、耗时长，PTC为侵入性操作，均不适用于急诊快速诊断。

选项分析

• A. X线腹部平片：对胆道蛔虫敏感性低，蛔虫不显影，仅用于排除其他急腹症。
• B. CT：能显示胆管扩张及蛔虫间接征象，但检查时间长、费用高，非急诊首选。
• C. B超：无创、快速，可直接观察胆道内蛔虫的特征性图像，操作简便，适合急诊。
• D. MRI：分辨率高但检查时间长，不适用于急性情况。
• E. PTC：侵入性操作，风险高，通常用于复杂胆道梗阻。

关键结论：B超通过实时成像快速确诊，符合急诊需求，故为最佳选择。