患者，男，62 岁，患高血压病 5 年，间断服降压药，血压波动在 170／110～150／90mmHg，患者未予重视，．头晕、头痛明显就服药，症状消失就减量或停药，吸烟近 40 年，未戒烟。近 3 天工作过度劳累后剧烈头痛、头晕、恶心。急诊检查测 BP210／120mmHg，诊断为高血压病，住院治疗 5 天后症状消失，血压恢复至 140／90mmHg。目前病人存在的主要护理问题是（ ）。A. 有受伤的危险B. 活动无耐力C. 疼痛D. 知识缺乏E. 潜在并发症：脑血管意外

本题考查高血压患者的护理诊断，需结合患者病史、行为习惯及治疗依从性进行判断。关键点在于识别患者因知识缺乏导致的不规范用药、未戒烟等行为，进而影响血压控制。需排除其他护理问题如疼痛、并发症等，抓住患者对疾病认知不足的核心矛盾。

选项分析

• A. 有受伤的危险：需患者存在意识障碍或活动受限，但当前症状已缓解，血压稳定，不符合。
• B. 活动无耐力：题目未提及患者活动受限的表现，关联性不足。
• C. 疼痛：头痛等症状已消失，非当前主要问题。
• D. 知识缺乏：患者未规律用药、未戒烟，反映对高血压危害及管理知识的缺失，符合题干。
• E. 潜在并发症：虽高血压可引发脑血管意外，但患者无相关征兆且血压已控制，非当前重点。

结论

患者因知识缺乏导致行为偏差（如症状驱动用药、未戒烟），是影响血压控制的核心问题，故选D。