高泌乳素血症的药物治疗首选( )。A. 赛庚啶B. 溴隐亭C. 奥曲肽D. 酮康唑E. 黄体酮

高泌乳素血症的治疗核心在于降低过高泌乳素水平，恢复内分泌平衡。药物治疗的关键是选择能有效抑制泌乳素分泌且副作用小的药物。溴隐亭作为多巴胺受体激动剂，通过模拟多巴胺作用，直接作用于垂体前叶，减少泌乳素释放，是国际指南推荐的首选药物。其他选项如奥曲肽、酮康唑等作用机制不同，针对性不足。

选项分析

A．赛庚啶

• 主要作用为抗组胺和抗5-羟色胺，非泌乳素调节药物，不用于高泌乳素血症。

B．溴隐亭

• 多巴胺受体激动剂，通过激活垂体多巴胺受体，抑制泌乳素分泌，是治疗高泌乳素血症的金标准，尤其适用于垂体腺瘤患者。

C．奥曲肽

• 生长抑素类似物，主要用于肢端肥大症或神经内分泌肿瘤，对泌乳素作用有限。

D．酮康唑

• 抗真菌药，具弱抗雄激素作用，可能用于Cushing综合征，但非泌乳素调节首选。

E．黄体酮

• 孕激素类药物，用于调节月经周期，无法直接降低泌乳素水平。