题目
患者女,33岁,有重金属接触史,常感腹痛,尿常规:PRO(+)、WBC(+++)、RBC(+),蛋白电泳显示多为小分子量蛋白。 该患者蛋白尿属于( )。A. 混合性蛋白尿B. 溢出性蛋白尿C. 选择性蛋白尿D. 体位性蛋白尿E. 肾小管性蛋白尿
患者女,33岁,有重金属接触史,常感腹痛,尿常规:PRO(+)、WBC(+++)、RBC(+),蛋白电泳显示多为小分子量蛋白。 该患者蛋白尿属于( )。
A. 混合性蛋白尿
B. 溢出性蛋白尿
C. 选择性蛋白尿
D. 体位性蛋白尿
E. 肾小管性蛋白尿
题目解答
答案
E. 肾小管性蛋白尿
解析
步骤 1:理解蛋白尿的类型
蛋白尿是指尿液中蛋白质含量超过正常范围。根据蛋白尿的产生机制,可以分为多种类型,包括肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、混合性蛋白尿和体位性蛋白尿等。其中,肾小球性蛋白尿和肾小管性蛋白尿是最常见的类型。
步骤 2:分析患者情况
患者有重金属接触史,常感腹痛,尿常规显示有蛋白尿(PRO+)、白细胞(WBC+++)和红细胞(RBC+),蛋白电泳显示多为小分子量蛋白。这些信息提示患者可能存在肾小管损伤,因为肾小管性蛋白尿通常表现为小分子量蛋白尿,且常伴有肾小管功能障碍的其他表现,如尿中出现白细胞和红细胞。
步骤 3:确定蛋白尿类型
根据患者尿常规和蛋白电泳结果,可以判断该患者蛋白尿属于肾小管性蛋白尿。肾小管性蛋白尿主要由肾小管损伤引起,表现为小分子量蛋白尿,且常伴有肾小管功能障碍的其他表现,如尿中出现白细胞和红细胞。
蛋白尿是指尿液中蛋白质含量超过正常范围。根据蛋白尿的产生机制,可以分为多种类型,包括肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、混合性蛋白尿和体位性蛋白尿等。其中,肾小球性蛋白尿和肾小管性蛋白尿是最常见的类型。
步骤 2:分析患者情况
患者有重金属接触史,常感腹痛,尿常规显示有蛋白尿(PRO+)、白细胞(WBC+++)和红细胞(RBC+),蛋白电泳显示多为小分子量蛋白。这些信息提示患者可能存在肾小管损伤,因为肾小管性蛋白尿通常表现为小分子量蛋白尿,且常伴有肾小管功能障碍的其他表现,如尿中出现白细胞和红细胞。
步骤 3:确定蛋白尿类型
根据患者尿常规和蛋白电泳结果,可以判断该患者蛋白尿属于肾小管性蛋白尿。肾小管性蛋白尿主要由肾小管损伤引起,表现为小分子量蛋白尿,且常伴有肾小管功能障碍的其他表现,如尿中出现白细胞和红细胞。