题目
男,20岁。车祸撞伤右上腹部1小时。查体:T37.0℃,P110次/分,R20次/分,BP90/70mmHg。痛苦貌,皮肤苍白,右上腹皮肤瘀斑,触痛明显,移动性浊音(+)。抢救首选的扩容液体是A、低分子右旋糖酐B、10%葡萄糖溶液C、浓缩红细胞D、5%葡萄糖溶液E、平衡盐溶液
男,20岁。车祸撞伤右上腹部1小时。查体:T37.0℃,P110次/分,R20次/分,BP90/70mmHg。痛苦貌,皮肤苍白,右上腹皮肤瘀斑,触痛明显,移动性浊音(+)。抢救首选的扩容液体是
- A、低分子右旋糖酐
- B、10%葡萄糖溶液
- C、浓缩红细胞
- D、5%葡萄糖溶液
- E、平衡盐溶液
题目解答
答案
E
解析
步骤 1:评估患者状况
患者因车祸撞伤右上腹部,出现低血压(BP90/70mmHg),心率增快(P110次/分),皮肤苍白,右上腹皮肤瘀斑,触痛明显,移动性浊音(+),提示可能存在内出血。
步骤 2:选择扩容液体
在内出血导致的低血容量性休克情况下,首选的扩容液体是平衡盐溶液。平衡盐溶液可以迅速补充血容量,维持电解质平衡,避免因单纯使用晶体液导致的电解质紊乱。
步骤 3:排除其他选项
A、低分子右旋糖酐:主要用于改善微循环,不作为首选扩容液体。
B、10%葡萄糖溶液:主要用于补充能量,不作为首选扩容液体。
C、浓缩红细胞:主要用于补充红细胞,不作为首选扩容液体。
D、5%葡萄糖溶液:主要用于补充能量,不作为首选扩容液体。
患者因车祸撞伤右上腹部,出现低血压(BP90/70mmHg),心率增快(P110次/分),皮肤苍白,右上腹皮肤瘀斑,触痛明显,移动性浊音(+),提示可能存在内出血。
步骤 2:选择扩容液体
在内出血导致的低血容量性休克情况下,首选的扩容液体是平衡盐溶液。平衡盐溶液可以迅速补充血容量,维持电解质平衡,避免因单纯使用晶体液导致的电解质紊乱。
步骤 3:排除其他选项
A、低分子右旋糖酐:主要用于改善微循环,不作为首选扩容液体。
B、10%葡萄糖溶液:主要用于补充能量,不作为首选扩容液体。
C、浓缩红细胞:主要用于补充红细胞,不作为首选扩容液体。
D、5%葡萄糖溶液:主要用于补充能量,不作为首选扩容液体。