题目
孕足月羊水过多最常见的病因是()A. 臀位B. 双胎妊娠C. 妊娠期糖尿病D. 母儿血型不合E. 妊娠期高血压疾病
孕足月羊水过多最常见的病因是()
A. 臀位B. 双胎妊娠
C. 妊娠期糖尿病
D. 母儿血型不合
E. 妊娠期高血压疾病
题目解答
答案
C
解析
羊水过多的常见病因需结合孕周及母胎情况综合判断。本题重点考查孕足月时羊水过多的最常见原因。关键点在于:
- 妊娠期糖尿病会导致胎儿高血糖,刺激胎儿胰岛素分泌,增加胎尿生成,从而引起羊水过多。
- 其他选项如双胎妊娠、母儿血型不合等虽可能引起羊水异常,但发病率或关联性较低。
- 排除法:臀位、妊娠期高血压疾病与羊水过多无直接因果关系。
选项分析
A. 臀位
胎位异常(如臀位)可能影响分娩方式,但与羊水过多无直接因果关系。
B. 双胎妊娠
双胎妊娠可能因双胎输血综合征导致羊水过多,但双胎发生率较低,且题目限定为“孕足月”,此时双胎相关并发症并非最常见病因。
C. 妊娠期糖尿病
关键机制:
- 母体高血糖通过胎盘导致胎儿高血糖。
- 胎儿胰岛素分泌增加,促进葡萄糖代谢,导致胎尿生成增多。
- 羊水量随胎尿排出增加而显著上升。
发病率高:妊娠期糖尿病是孕足月羊水过多的最常见病因。
D. 母儿血型不合
常见于Rh血型不合,可能导致胎儿水肿,但多在妊娠中晚期出现,且与羊水过多的关联性较低。
E. 妊娠期高血压疾病
主要表现为高血压、蛋白尿,与胎盘功能异常相关,但非羊水过多的直接原因。