[单选，A1型题] 患者，男，40岁。呕血2小时急诊就诊。面色苍白，口渴，脉搏快但有力。既往十二指肠溃疡病史10年。在急诊室抢救时，胃镜止血未成功，24小时输血量达到1600ml仍未改善症状。应采取的进一步治疗措施是（）。A. 急症剖腹探查B. 加用成分输血C. 冰盐水200ml加去甲肾上腺素8ml洗胃D. 双静脉通道晶体、胶体同时输注E. 静脉应用止血药

步骤 1：评估患者状况
患者呕血2小时，面色苍白，口渴，脉搏快但有力，提示有急性失血性休克的可能。既往有十二指肠溃疡病史，提示出血可能与溃疡有关。
步骤 2：急诊室抢救措施
在急诊室抢救时，胃镜止血未成功，24小时输血量达到1600ml仍未改善症状，提示内科保守治疗效果不佳，需要考虑外科手术干预。
步骤 3：选择进一步治疗措施
在内科保守治疗无效的情况下，应考虑外科手术治疗，以控制出血源，防止进一步失血和休克。