急性广泛前壁心肌梗死患者胸闷，气急明显，BP154/86mmHg，双肺可闻及湿啰音，最佳处理为A. 给予洋地黄制剂以增加心肌收缩力B. 给予抗凝治疗C. 给予血管扩张剂，利尿剂D. 给予钙拮抗剂E. 补液补充循环血容量

步骤 1：分析患者症状和体征
患者有急性广泛前壁心肌梗死，胸闷、气急明显，血压为154/86mmHg，双肺可闻及湿啰音。这些症状提示患者可能有心力衰竭，尤其是左心衰竭，因为湿啰音通常提示肺部有液体积聚。
步骤 2：评估治疗选项
A. 给予洋地黄制剂以增加心肌收缩力：洋地黄制剂可以增加心肌收缩力，但可能加重心肌缺血，不适合急性心肌梗死患者。
B. 给予抗凝治疗：抗凝治疗可以预防血栓形成，但不能直接缓解心力衰竭的症状。
C. 给予血管扩张剂，利尿剂：血管扩张剂可以降低心脏的前后负荷，利尿剂可以减少体液积聚，从而减轻肺部湿啰音和气急症状。
D. 给予钙拮抗剂：钙拮抗剂可以降低心脏的前后负荷，但不能直接缓解心力衰竭的症状。
E. 补液补充循环血容量：补液可以增加循环血容量，但可能加重心力衰竭的症状。
步骤 3：选择最佳处理方案
根据患者的症状和体征，最佳处理方案是给予血管扩张剂和利尿剂，以减轻肺部湿啰音和气急症状。