62/90题 慢性肾小球肾炎的患者应准录液体出入液量应为()A. 前1天出量减100mlB. 前1天出量加500mlC. 前1天出量D. 前1天出量加300ml

考查要点：本题主要考查慢性肾小球肾炎患者的液体出入量管理原则，需理解非显性失水的概念及其对液体平衡的影响。

解题核心：
慢性肾小球肾炎患者因肾功能受损，需严格控制液体入量。每日液体入量应等于前一天的出量加上非显性失水（约500ml），以维持水平衡，避免水钠潴留。

关键点：

• 非显性失水指通过呼吸、皮肤等途径排出的水分，约为500ml/d。
• 若仅按前一天出量补液，会导致体内水分不足；若不考虑非显性失水（如选项A、C、D），则可能引发水肿或高血压。

慢性肾小球肾炎患者因肾功能减退，排尿减少，易出现水钠潴留。为维持液体平衡，需根据前一天的总出量（包括尿量、粪便、呕吐物等）和非显性失水（约500ml）来计算当日液体入量。

公式：
每日液体入量 = 前一天总出量 + 500ml

选项分析：

• A. 前1天出量减100ml：错误。减少入量可能加剧脱水。
• B. 前1天出量加500ml：正确。补充分非显性失水。
• C. 前1天出量：错误。未考虑非显性失水，导致入量不足。
• D. 前1天出量加300ml：错误。300ml不足以覆盖非显性失水。