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医学
题目

[单选,A2型题,A1/A2型题] 某颅脑损伤患者,神志丧失,呼之不醒,压其眶上神经,出现皱眉、上肢活动。其意识障碍属于()A. 昏睡B. 嗜睡C. 浅昏迷D. 昏迷E. 深昏迷

[单选,A2型题,A1/A2型题] 某颅脑损伤患者,神志丧失,呼之不醒,压其眶上神经,出现皱眉、上肢活动。其意识障碍属于()

A. 昏睡

B. 嗜睡

C. 浅昏迷

D. 昏迷

E. 深昏迷

题目解答

答案

C. 浅昏迷

解析

考查要点:本题主要考查对意识障碍不同阶段的临床表现的判断能力,特别是对浅昏迷与深昏迷、昏睡等概念的区分。

解题核心思路:

  1. 明确意识障碍的分类标准:需掌握嗜睡、昏睡、浅昏迷、深昏迷的典型临床表现。
  2. 抓住关键刺激反应:患者对眶上神经压迫的反应(如皱眉、上肢活动)是判断意识水平的重要依据。
  3. 排除干扰选项:区分“昏迷”与“浅昏迷”的表述差异,明确题目中“浅昏迷”的具体定义。

破题关键点:

  • 浅昏迷的特征:患者对强烈疼痛刺激(如眶上神经压迫)有反应(如皱眉、肢体活动),但无语言应答,定向力丧失。
  • 深昏迷的表现:对任何刺激均无反应,肌肉松弛,生理反射消失。
  • 昏睡与嗜睡的区别:昏睡患者需强刺激唤醒,且唤醒后反应迟钝;而嗜睡患者可被轻度刺激唤醒。

题目关键信息:

  • 患者神志丧失,呼之不醒(排除嗜睡、昏睡)。
  • 压迫眶上神经时出现皱眉、上肢活动(提示存在疼痛刺激反应)。

选项分析:

  1. A. 昏睡:需强刺激唤醒,但患者对呼唤无反应,与题干不符。
  2. B. 嗜睡:患者能被唤醒,与题干“呼之不醒”矛盾。
  3. C. 浅昏迷:对疼痛刺激有反应(如皱眉、肢体活动),符合题干描述。
  4. D. 昏迷:表述笼统,临床需进一步细分程度(如浅、深昏迷)。
  5. E. 深昏迷:对任何刺激无反应,与题干中“有反应”矛盾。

结论:患者对疼痛刺激有反应但无意识恢复,属于浅昏迷。

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