A1型题 36.急性心衰首选检查是A. 超声心动图B. 胸部X线C. 心电图D. 胸部CTE. 心肌酶

本题考查急性心衰的首选检查方法。关键在于理解不同检查手段在急性情况下的应用价值：

• 超声心动图能快速、直观评估心脏结构功能（如心肌收缩力、瓣膜状态、心包情况等），对指导紧急处理至关重要。
• 其他选项（如胸部X线、心电图）虽有助于辅助诊断，但无法像超声心动图那样实时、动态、全面评估心脏功能。

选项分析

A. 超声心动图

• 特点：无创、操作便捷、成像清晰。
• 作用：可直接观察心腔大小、心肌运动，评估射血分数（EF值），判断是否存在肺动脉高压或心包积液。
• 优势：在急性心衰中，需快速明确病因（如瓣膜关闭不全、心肌病等），超声心动图是最直接的工具。

B. 胸部X线

• 作用：观察心脏轮廓、肺水肿、胸腔积液。
• 局限性：无法直接评估心功能或心肌运动，仅能提供间接信息。

C. 心电图

• 作用：检测心律失常、心肌缺血。
• 局限性：无法直接反映心功能状态。

D. 胸部CT

• 特点：图像分辨率高，但检查时间长，需患者配合。
• 适用场景：非急性情况下的详细解剖评估。

E. 心肌酶

• 作用：判断是否存在心肌损伤。
• 局限性：结果需等待，且不能直接评估心脏结构功能。