[单选，A2型题，A1/A2型题] 休克时的严重代谢障碍为（）A . 酸中毒、高血钾B . 碱中毒、低血钾C . 低渗性脱水、低镁血症D . 低钙、低血糖E . 呼吸窘迫综合征

步骤 1：理解休克时的代谢变化
休克时，由于组织灌注不足，细胞代谢发生紊乱，导致酸中毒和电解质紊乱。酸中毒主要是由于缺氧和无氧代谢增加，产生大量乳酸，导致代谢性酸中毒。同时，细胞膜的钠钾泵功能受损，导致细胞内钾离子外流，引起高血钾。
步骤 2：分析选项
A. 酸中毒、高血钾：符合休克时的代谢变化。
B. 碱中毒、低血钾：与休克时的代谢变化不符。
C. 低渗性脱水、低镁血症：虽然休克时可能伴有脱水，但低渗性脱水和低镁血症不是休克时的严重代谢障碍。
D. 低钙、低血糖：虽然休克时可能伴有低血糖，但低钙不是休克时的严重代谢障碍。
E. 呼吸窘迫综合征：呼吸窘迫综合征是休克时可能并发的呼吸系统问题，但不是代谢障碍。