题目
某十二指肠溃疡患者,典型夜间腹痛2年,近1个月疼痛节律性消失,变为餐后腹痛伴呕吐,吐出大量隔宿食物,应考虑并发了A. 出血B. 慢性穿孔C. 急性穿孔D. 幽门梗阻E. 癌变
某十二指肠溃疡患者,典型夜间腹痛2年,近1个月疼痛节律性消失,变为餐后腹痛伴呕吐,吐出大量隔宿食物,应考虑并发了
A. 出血
B. 慢性穿孔
C. 急性穿孔
D. 幽门梗阻
E. 癌变
题目解答
答案
D. 幽门梗阻
解析
步骤 1:理解十二指肠溃疡的典型症状
十二指肠溃疡的典型症状是夜间腹痛,这是因为夜间胃酸分泌增多,而食物较少,胃酸直接刺激溃疡面,引起疼痛。患者有2年的典型夜间腹痛病史,符合十二指肠溃疡的特征。
步骤 2:分析疼痛节律性消失的原因
近1个月疼痛节律性消失,变为餐后腹痛,这提示溃疡可能已经影响到胃的排空功能,导致食物在胃内停留时间过长,引起餐后腹痛。
步骤 3:分析呕吐物的特征
患者呕吐出大量隔宿食物,这提示胃内食物不能正常排空,而是积聚在胃内,导致呕吐。这种情况常见于幽门梗阻,即幽门部位的狭窄或阻塞,导致食物不能顺利通过幽门进入十二指肠。
十二指肠溃疡的典型症状是夜间腹痛,这是因为夜间胃酸分泌增多,而食物较少,胃酸直接刺激溃疡面,引起疼痛。患者有2年的典型夜间腹痛病史,符合十二指肠溃疡的特征。
步骤 2:分析疼痛节律性消失的原因
近1个月疼痛节律性消失,变为餐后腹痛,这提示溃疡可能已经影响到胃的排空功能,导致食物在胃内停留时间过长,引起餐后腹痛。
步骤 3:分析呕吐物的特征
患者呕吐出大量隔宿食物,这提示胃内食物不能正常排空,而是积聚在胃内,导致呕吐。这种情况常见于幽门梗阻,即幽门部位的狭窄或阻塞,导致食物不能顺利通过幽门进入十二指肠。