题目
吉兰-巴雷综合征最常见的类型是() A. 急性炎性脱髓鞘性多发性神经病B. 急性运动轴系性神经病C. 继发轴突变性D. 急性炎性周围神经病E. 多发神经根神经病
吉兰-巴雷综合征最常见的类型是()
- A. 急性炎性脱髓鞘性多发性神经病
- B. 急性运动轴系性神经病
- C. 继发轴突变性
- D. 急性炎性周围神经病
- E. 多发神经根神经病
题目解答
答案
A
解析
吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barré syndrome, GBS)是一种自身免疫性周围神经病,其核心特征是免疫系统攻击周围神经的髓鞘,导致神经传导功能障碍。题目考查的是对GBS各亚型的掌握,关键点在于明确最常见的类型。需区分不同亚型的病理特点:
- 急性炎性脱髓鞘性多发性神经病(AIDP):以髓鞘脱失为主,轴索相对保留,占GBS约60%-70%。
- 急性运动轴索性神经病(AMSAN):以轴索损伤为主,占比约10%-20%。
其他选项如“继发轴突变性”“急性炎性周围神经病”等为非典型表述或与其他疾病混淆。
选项分析
- A. 急性炎性脱髓鞘性多发性神经病(AIDP):GBS最常见类型,病理特征为脱髓鞘病变,临床表现典型(如对称性无力、感觉异常)。
- B. 急性运动轴系性神经病(AMSAN):轴索损伤为主,占比低于AIDP。
- C. 继发轴突变性:非独立类型,可能为其他亚型的继发改变。
- D. 急性炎性周围神经病:表述不规范,未明确病理机制。
- E. 多发神经根神经病:更偏向临床表现描述,非标准亚型分类。
关键结论:AIDP因占比最高且病理特征明确,为正确答案。