病色分为善色与恶色，是根据哪项来判断的A. 有无光泽B. 病程时间C. 发病原因D. 饮食情况E. 睡眠情况

本题考查中医诊断学中望诊的核心知识点，即病色的分类依据。关键在于理解善色与恶色的本质区别：善色代表病情较轻、预后良好，恶色则提示病情严重、预后较差。两者的判断标准并非病程长短、病因或生活习惯，而是面色本身的光泽状态。掌握这一核心概念即可快速解题。

选项解析

A、有无光泽

正确答案。

• 善色：面色明润含蓄，即使颜色异常（如微黄、微赤），仍透润泽感，说明脏腑精气未衰，胃气尚能上荣于面部，多见于新病、轻病。
• 恶色：面色晦暗枯槁、暴露无光，反映脏腑精气衰竭，胃气不能上荣，多见于久病、重病。

B、病程时间

病程长短可能间接影响面色（如久病易现晦暗色），但并非直接判断标准。例如：

• 新病若邪气盛，可能出现鲜明但光泽好的面色（仍属善色）。
• 久病若精气未完全衰竭，可能出现暗淡但稍润泽的面色（需结合光泽判断）。

C、发病原因

病因（如寒、热、湿）决定面色类型（如青主寒、赤主热），但不直接区分善恶色。例如：

• 寒证面色青，若润泽属善色；若枯槁则为恶色。

D、饮食情况与E、睡眠情况

饮食不均衡或睡眠不足可能间接导致面色异常（如萎黄、晦暗），但需结合光泽等其他症状综合判断，不能单独作为依据。