题目
2014U1-110 女,32岁,咳嗽,间断咯血3周伴低热、乏力、纳差、进行性消瘦,胸部X线片示右肺上叶虫蚀样空洞,该患者最可能的诊断是A、浸润性肺结核B、肺癌C、肺脓肿D、肺囊肿合并感染E、支气管扩张
2014U1-110 女,32岁,咳嗽,间断咯血3周伴低热、乏力、纳差、进行性消瘦,胸部X线片示右肺上叶虫蚀样空洞,该患者最可能的诊断是
- A、浸润性肺结核
- B、肺癌
- C、肺脓肿
- D、肺囊肿合并感染
- E、支气管扩张
题目解答
答案
A
解析
步骤 1:分析症状和体征
患者出现咳嗽、间断咯血、低热、乏力、纳差、进行性消瘦等症状,这些症状提示患者可能患有慢性消耗性疾病,如结核病。
步骤 2:分析影像学表现
胸部X线片示右肺上叶虫蚀样空洞,这种影像学表现常见于浸润性肺结核,尤其是空洞型肺结核。
步骤 3:排除其他疾病
肺癌、肺脓肿、肺囊肿合并感染和支气管扩张等疾病虽然也可能出现空洞,但其影像学表现和临床症状与浸润性肺结核有所不同,且患者没有其他支持这些疾病的临床表现。
患者出现咳嗽、间断咯血、低热、乏力、纳差、进行性消瘦等症状,这些症状提示患者可能患有慢性消耗性疾病,如结核病。
步骤 2:分析影像学表现
胸部X线片示右肺上叶虫蚀样空洞,这种影像学表现常见于浸润性肺结核,尤其是空洞型肺结核。
步骤 3:排除其他疾病
肺癌、肺脓肿、肺囊肿合并感染和支气管扩张等疾病虽然也可能出现空洞,但其影像学表现和临床症状与浸润性肺结核有所不同,且患者没有其他支持这些疾病的临床表现。