糖尿病的基本发病机制是（ ）。A. 糖原分解过多B. 靶细胞膜胰岛素受体减少C. 糖异生增强D. 胰岛素拮抗激素异常增多E. 胰岛素分泌绝对或相对不足，可伴胰岛素抵抗

考查要点：本题主要考查糖尿病的基本发病机制，需区分不同类型的糖尿病及其核心病理生理变化。

解题核心思路：
糖尿病的核心是血糖调节失常，关键在于胰岛素的作用异常。需明确：

1. 1型糖尿病由胰岛素分泌绝对不足引起（胰岛β细胞破坏）；
2. 2型糖尿病常表现为胰岛素分泌相对不足，同时存在胰岛素抵抗（靶细胞对胰岛素不敏感）。

破题关键点：
选项需同时涵盖胰岛素分泌障碍和胰岛素抵抗两个维度，才能全面解释糖尿病的发病机制。

选项分析：

• A. 糖原分解过多：仅涉及肝脏释放葡萄糖增加，是血糖升高的结果，非根本原因。
• B. 靶细胞膜胰岛素受体减少：属于胰岛素抵抗的表现，但未包含胰岛素分泌不足的核心问题。
• C. 糖异生增强：与肝脏产糖增加相关，仍是血糖升高的机制，非直接病因。
• D. 胰岛素拮抗激素异常增多：如皮质醇过多可能干扰胰岛素作用，但非糖尿病的主要机制。
• E. 胰岛素分泌绝对或相对不足，可伴胰岛素抵抗：
  • 绝对不足对应1型糖尿病（胰岛素缺乏）；
  • 相对不足+胰岛素抵抗对应2型糖尿病（胰岛素作用减弱）。
    此选项全面覆盖糖尿病的核心机制。