题目
患者,男,45岁。风湿性心脏病心功能不全,双下肢及身体下垂部位严重水肿,该患者每日饮食中应控制( )。A. 摄入盐量不超过0.5gB. 摄入盐量不超过2gC. 摄入钠量不超过0.5gD. 摄入钠量不超过2gE. 摄入盐量不超过4g
患者,男,45岁。风湿性心脏病心功能不全,双下肢及身体下垂部位严重水肿,该患者每日饮食中应控制( )。
A. 摄入盐量不超过0.5g
B. 摄入盐量不超过2g
C. 摄入钠量不超过0.5g
D. 摄入钠量不超过2g
E. 摄入盐量不超过4g
题目解答
答案
C. 摄入钠量不超过0.5g
解析
考查要点:本题主要考查心功能不全患者饮食管理中钠盐摄入的控制原则,需结合水肿严重程度判断合理摄入量。
关键思路:
- 心功能不全伴水肿的病理机制:心功能不全导致体循环淤血,钠水潴留加重水肿,需严格限制钠摄入。
- 钠与盐的换算关系:1克食盐含约0.4克钠,需注意题目选项中“盐”与“钠”的单位差异。
- 严重水肿的特殊要求:普通心衰患者建议钠摄入≤2g/d(对应盐≤5g/d),但严重水肿时需进一步严格控制,钠摄入≤0.5g/d(对应盐≤1.25g/d)。
核心逻辑:
- 明确水肿程度:题目中患者“双下肢及身体下垂部位严重水肿”,提示水钠潴留显著,需极低钠饮食。
- 排除干扰选项:
- 选项A、B(盐≤0.5g或≤2g)未直接限定钠,不符合临床以钠为控制核心的规范。
- 选项D(钠≤2g)适用于一般心衰患者,但本题水肿极重,需更严格。
- 选项E(盐≤4g)对应钠≈1.6g,仍高于严重水肿的控制要求。
- 锁定正确答案:选项C(钠≤0.5g)符合严重水肿时的极低钠饮食标准,可有效减轻水钠潴留。